第九十三章 病毒性脑膜炎 15 （第3页）

    感谢宁远市推行的联网数字病例系统。
    全市所有的社区医院和大型医院都实现了病历共享。
    小郭只是拿着高严的身份证去挂了个号，就拿到了他几天前刚刚接受治疗的记录。
    “主诉，高热，畏寒，头痛。
    诊断为上呼吸道感染，予以头孢呋辛静脉滴注，头孢克洛口服，布洛芬口服。”
    徐有容快速浏览了一遍下级医院的治疗手段，“抗生素无效，病毒性脑炎？”
    头孢呋辛是第二代头孢菌素，也是临床上常用的对抗不明细菌感染的抗生素。
    对大部分细菌性脑炎都有非常好的效果。
    但很明显，它对高严的症状毫无帮助。
    如果不是细菌性脑膜炎，那怀疑的对象就自然而然变成了病毒性脑膜炎。
    “请神内来会诊。”
    孙立恩考虑了一会，作出了决定。
    “我先做个查体，一会徐医生你抓紧时间做个腰椎穿刺，测一下脑脊液压力。”
    急诊科的医生和神外的医生都有同样的爱好——拿着一个橡胶头的小锤子在病人身上敲来敲去。
    这种有些滑稽的动作，其实是一项重要的检查。
    通过敲击或者刮擦不同的部位，观察病人的反射行为是否正常。
    反射动作过小或者过大，反射区域变化，都提示着不同的症状。
    在怀疑病人有病毒性脑膜炎的情况下，进行反射动作检查，是一项很有价值的检查手段。
    孙立恩用棉签的木头一端，在高严的右足背外侧上划了一下。
    而高严右脚的拇指稍微收缩了一下。
    随后孙立恩在小郭的帮助下，将高严的大腿搬到靠近床沿的位置，让他的小腿自然垂下。
    轻轻用叩诊锤敲击了一下他的股四头肌位置。
    高严的小腿在敲击后猛的踢了出去。
    徐有容眯起了眼睛，“往膝盖上面敲一下看看。”
    孙立恩照做了。
    叩诊锤轻轻一敲，高严的小腿又一次猛的踢了出去。
    同时表现出查多克（chaddock）征阳性。
    下肢腱反射亢进。
    这意味着高严的中枢神经，受到了损伤。

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